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Se resalta la necesidad de considerar el estudio anatómico de la vía aérea en todo niño con estridor de curso infrecuente. Palabras clave : obstrucción vía aérea, quiste laríngeo, estridor, niños.

Background: Congenital laryngeal cyst CLC is a rare cause of stridor in children. Objective: To describe the clinical profile of atypical stridor due to CLC.

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Case report: A healthy infant was admitted for acute dysphonia, stridor and progressive respiratory distress without previous respiratory infection. A nasofiberoptic evaluation showed a laryngeal ventricle and a left aritenoepyglotic mass.

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Nuestro objetivo fue presentar un caso infrecuente de estridor, resaltando la necesidad de considerar un diagnóstico diferencial amplio en niños pequeños con estridor congénito. Consultó al Servicio de Urgencia donde se diagnosticó laringitis viral, por lo que recibió nebulizaciones con adrenalina racémica, siendo derivada a su domicilio con control en 24 horas.

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Volvió a consultar por la presencia Operación de la glándula de Calcuta dificultad respiratoria con tiraje y retracción costal, decidiéndose su hospitalización para estudio. Se solicitó una radiografía de tórax y un panel respiratorio viral que fueron informados normales. Se suspendió la terapia con adrenalina racémica por no observar ninguna respuesta, decidiéndose realizar una nasofibrolaríngoscopía NSFCque mostró una estructura en el ventrículo laríngeo y pliegue aritenoepiglótico izquierdo de aproximadamente 1 cm, el cual impedía visualizar la cuerda vocal izquierda y protruía hacia el seno piriforme.

El espacio subglótico era normal. La imagen NSFC, sugirió la presencia de un quiste sacular lateral lo que fue confirmado con una Tomografía Computada TC cervical con medio de contraste.

Se realizó laringoscopía directa bajo anestesia general y se procedió a marsupialización del QLC con resección de la pared lateral y superior del quiste, lo cual dio salida a abundante material líquido mucinoso transparente.

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Dado que durante el procedimiento la intubación fue difícil, se indicó dexametasona 0,25 mg, cefazolina mg por 3 veces y nebulizaciones con adrenalina racémica por 24 horas. Debido a que este tipo de QLC puede reproducirse, se realizaron controles ambulatorios Operación de la glándula de Calcuta los 15, 30 y 90 días, en donde se observó una progresiva disminución del proceso inflamatorio laríngeo y la ausencia de un nuevo quiste asociado con una motilidad normal de las cuerdas vocales.

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Médico Otorrinolaringólogo. Unidad Dicente Asociada de Otorrinolaringología.

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Departamento de Otorrinolaringología y Pediatría. Pontificia Universidad Católica de Chile.

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Médico Cirujano. Pediatra Broncopulmonar. Departamento de Pediatría.

Dirección para correspondencia. Introducción : Los quistes laríngeos congénitos QLC son una causa rara de estridor en niños.

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Objetivo: Describir las características clínicas del QLC como responsable de estridor atípico. Caso clínico : Una lactante sana fue evaluada por cuadro agudo de disfonía y estridor asociado a dificultad respiratoria progresiva en ausencia de pródromo respiratorio viral. La nasofibrolaríngoscopía demostró una masa en el ventrículo laríngeo y pliegue aritenoepiglótico izquierdo de 1 cm.

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La evolución fue favorable, con controles posteriores hasta por 3 meses, observando una progresiva disminución del proceso inflamatorio. Conclusiones : Los QLC son una causa de estridor atípico que requieren alta sospecha.

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Kj super está súper increíble tu trabajo me encantas como lo hiciste pero pues yo quiero ser un mito pero yo casi no puedo pero pues a veces a uno le toca hacer cositas que uno no puede

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Figura 1.

  • Buenos días y que tengas feliz año nuevo que este lleno de mucha Fe, salud y prosperidad, la pregunta es el remedio de la zanahoria , el perejil y el limón se toma la preparación diaria o es un a copa antes del desayuno, gracias
  • Bom dia. Gostaria de saber o que o Dr.Lair Ribeiro acha do Kefir. Muito obrigada!
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Tomografía computada de cuello: Proyección axial de paciente con quiste sacular lateral. Figura 2.

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Tomografía computada de cuello: Proyección sagital de paciente con quiste sacular lateral. Este caso clínico resalta la importancia de los QLC como causa rara de estridor congénito en niños. Aunque los QLC son poco frecuentes, deben ser considerados en el diagnóstico diferencial de todo neonato o lactante pequeño con características clínicas que sugieran estridor atípico: dificultad respiratoria progresiva, evolución tórpida, crisis de Operación de la glándula de Calcuta, mal incremento ponderal, apneas y disfonía 7.

Tabla 1 : Causas congénitas de estridor en niños segun la localización anatómica.

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Existen algunas características del estridor que pueden sugerir su etiología 127. La laringomalacia, presenta un estridor de inicio precoz en la vida, inspiratorio y de baja tonalidad, causado por el colapso de los tejidos supraglóticos.

Hablando en serio yo antes era de las personas que criticaban a Badbunny pero ahora me doy cuenta que el hace muy buenas caciones, me sorprende que bunny se logro mantener en los mejores en la música cuando tiene un montón de haters

Usualmente el llanto es normal y no se acompaña de cianosis 1. El estridor de curso larvado o crónico orienta a pensar en laringomalacia, mientras que el estridor agudo sugiere la presencia de laringitis viral aguda o aspiración de cuerpo extraño.

Adoro a la doctora Jackie😁 tengo 16 años y espero que cuando entre a la universidad, ya sea toda una master con los consejos y la sabiduría de la Dra. Jackie❤️

Aunque nuestro paciente presentó un estridor secundario a una causa anatómica, su evolución fue aguda, sin las características propias de una laringitis infecciosa ausencia de llanto disfónico, pródromo respiratorio, fiebre o compromiso del estado general. Los primeros reportes de QLC fueron hechos por Abercromie en A pesar de su naturaleza benigna, su importancia radica en la precocidad diagnóstica para disminuir la morbi-mortalidad asociada a la Operación de la glándula de Calcuta de la VA.

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Existen otras lesiones laríngeas que presentan manifestaciones clínicas similares a los QLC, entre ellas destacan: laringocele adultoshemangiomas, hamartomas, coristomas, condromas, teratoma 1 Su obstrucción puede generar quistes que se extienden hacia Operación de la glándula de Calcuta cuerdas vocales verdaderas, falsas o pliegue ariepiglótico El diagnóstico presuntivo es posible mediante una historia clínica detallada que describa antecedentes perinatales y un buen examen físico.

El diagnóstico definitivo se logra con la laringoscopía directa.

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Si bien la radiografía lateral de cuello permitiría ver Operación de la glándula de Calcuta mayoría de los quistes, se prefiere como aproximación diagnóstica la TC cervical con medio de perdiendo peso o la resonancia magnética nuclear RMNdebido a la mayor definición de la lesión en cuanto al tamaño, localización, extensión y relaciones anatómicas 11 En caso de sospechar la presencia de tejido tiroideo como componente de la lesión, debería ser efectuado un cintigrama con yodo radioactivo para descartar esta posibilidad previo a la cirugía 5.

En conclusión, los QLC son una rara causa de estridor en niños. El diagnóstico de lesiones anatómicas congénitas requiere alto índice de sospecha y debido a su potencial riesgo de morbi-mortalidad, todos los médicos deberían considerar esta posibilidad en el diagnóstico diferencial del estridor asociado a dificultad respiratoria en neonatos y lactantes menores.

Buen video,,,,exelente ,el camarografo ,,,muy mal ,,,COLOMBIA. ,,,,,sera mejor cuándo los hp políticos corruptos,,,,se muevan a fuera.. He estado en muchas conferencias en la Universidad de Harvard, saludos desde Boston MA

Si bien el seguimiento ambulatorio fue por 3 meses, es poco tiempo para considerarlo resuelto. Es importante una historia clínica detallada, caracterizando adecuadamente este síntoma y buscando elementos del examen físico que nos ayude a evaluar su gravedad cianosis, retracción costal, signos de cor pulmonar.

En aquellos casos que la NSFC no brinde un diagnóstico; debe de considerase la broncoscopía flexible o rígida para una adecuada evaluación del espacio subglótico y traqueal. Estudio descriptivo.

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